Des chercheurs identifient des gènes qui peuvent améliorer le diagnostic et le traitement des AVC

Les gènes regorgent d’indices sur la santé d’une personne. Ils pourraient également montrer la voie à la récupération après un AVC. Une étude récente de UC Davis Health publiée dans Médecine BMC suggère que cela pourrait être possible, grâce à une analyse génétique sensible au temps qui permet un diagnostic et un traitement plus rapides de l’AVC.

L’AVC est la deuxième cause de décès et une cause importante d’invalidité dans le monde. Il existe deux types d’AVC : ischémique, causé par une artère obstruée, et hémorragique, causé par un saignement. Au cours d’un AVC ischémique, l’apport sanguin à une partie du cerveau est interrompu ou réduit, ce qui empêche les tissus cérébraux d’obtenir de l’oxygène et des nutriments. Le cerveau réagit en enflant, ce qui élargit la zone de blessure. Les cellules cérébrales commencent à mourir en quelques minutes, entraînant un risque accru d’invalidité ou de décès.

Le succès du traitement des accidents vasculaires cérébraux implique actuellement une combinaison d’imagerie cérébrale avancée et de médicaments pendant une courte fenêtre de temps. Le diagnostic précoce d’un accident vasculaire cérébral est essentiel pour obtenir les meilleurs résultats. Mais certains hôpitaux, en particulier ceux qui sont petits ou situés dans des zones rurales ou des pays en développement, peuvent ne pas être équipés de la technologie de diagnostic nécessaire.

Les chercheurs d’UC Davis Health tentent de déterminer si une option de traitement différente peut aboutir de manière fiable et précise à une médication ciblée et à une intervention plus rapide. Ce traitement consiste à tester les gènes d’un patient suite à un AVC.

Les résultats pourraient changer radicalement le traitement des AVC

Les chercheurs pensent qu’ils peuvent analyser le sang des patients victimes d’un AVC pour adapter les traitements à certains gènes en isolant des biomarqueurs moléculaires spécifiques ou des identifiants qui révèlent des détails importants sur leur état.

“Les résultats de l’étude sont essentiels pour arriver au point où nous pouvons diagnostiquer un AVC sans imagerie complexe, qui n’est pas facilement disponible dans le monde entier”, a déclaré Paulina Carmona-Mora, chercheuse au Département de neurologie.

“Nous avons identifié des groupes de gènes qui nous permettront d’améliorer le diagnostic et d’identifier des traitements spécifiques en tenant compte du temps qui s’est écoulé après un AVC.”

Étude centrée sur le comportement cellulaire après un AVC

Carmona-Mora et son équipe ont dressé le profil du sang de 38 patients victimes d’AVC ischémiques et de 18 patients non victimes d’AVC qui étaient traités simultanément dans les services d’urgence des hôpitaux. Les chercheurs ont noté le temps écoulé entre le début de l’AVC et le moment où l’échantillon de sang a été prélevé pour l’étude.

Des échantillons de cellules sanguines des 56 patients ont été isolés pour identifier les gènes exprimés de manière différentielle, ce qui montre comment une cellule réagit à son environnement changeant. Lorsque les informations stockées dans l’ADN de la cellule sont converties en instructions pour fabriquer des protéines ou d’autres molécules, on parle d’expression génique. Cela agit comme un interrupteur marche/arrêt pour contrôler quelles protéines sont fabriquées quand elles sont fabriquées et les quantités qui sont fabriquées. Les profils d’expression génique des patients victimes d’AVC et du groupe témoin de patients non victimes d’AVC ont été analysés à partir des échantillons de cellules sanguines.

L’étude a identifié avec succès les profils d’expression génique et les facteurs potentiels qui provoquent des changements dans l’expression génique dans différents types de cellules sanguines, qui font partie de la réponse immunitaire après un AVC.

Les chercheurs ont détecté une expression génique abondante, moins abondante ou absente à des moments précis après l’AVC. Cela indiquait que bon nombre de ces gènes étaient associés à la gravité de l’AVC.

L’analyse a été effectuée sur la variation de l’expression des gènes après un AVC à 0–24 heures, 24–48 heures et plus de 48 heures après l’AVC. Cela a révélé que l’expression des gènes dans les cellules sanguines varie avec le temps après un AVC et que ces changements signalent les réponses moléculaires et cellulaires aux lésions cérébrales.

L’identification des gènes et de leurs voies est essentielle pour comprendre comment les systèmes immunitaire et de coagulation changent au fil du temps après un AVC. Ce faisant, cette étude montre la faisabilité d’identifier des biomarqueurs potentiels spécifiques au temps et aux cellules. Cela permettrait aux chercheurs de développer des thérapies ciblées susceptibles d’entraîner une réponse favorable chez chaque patient victime d’un AVC.

“Habituellement, les études utilisent une approche” indépendante du temps “”, a déclaré Carmona-Mora. “Mais pour cette étude, l’examen d’échantillons de sang dans les premiers jours après un AVC était un facteur vital. Nous avons conservé les informations temporelles et trouvé quels gènes peuvent être d’excellents candidats biomarqueurs pour un diagnostic rapide aux premiers stades de la maladie. Nous avons également trouvé que certaines cibles médicamenteuses peuvent être uniques à un moment précis après un AVC, ce qui peut guider le traitement dans la bonne fenêtre temporelle. »